Холера
По данным Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ) за период с 1 января по 15 августа 2023 года случаи заболевания холерой были зарегистрированы в 28 странах, тогда как за тот же период 2022 года число таких стран составило 16. Наиболее неблагополучной территорией по-прежнему остается Африканский регион.
В Республике Конго в июле 2023 года была зарегистрирована вспышка холеры в административном центре области Ниари городе Долизи с населением более 110 000 человек, в котором выявлен 21 случай заражения Vibrio cholerae.
Судан объявил о вспышке холеры в городе Гедареф 26 сентября 2023 года. По состоянию на 9 ноября 2023 года в 27 населенных пунктах в штатах Гедареф, Южный Кордофан, Кассала, Хартум, Адж-Джазира и Сеннар было зарегистрировано 2525 предполагаемых случаев острой водянистой диареи/холеры, включая 78 случаев смертей.
Справочно: холера - острая кишечная, антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрой потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти.
Лицам, выезжающим в страны, неблагополучные по холере, необходимо соблюдать определенные правила:
- прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства;
- запрещается использование в пищу продуктов, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли;
- для питья должна использоваться бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства;
- не рекомендуется использовать лед для охлаждения напитков;
- для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипяченую или бутилированную воду;
- не рекомендуется проведение экскурсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой;
- купание разрешается только в бассейнах и специальных водоемах, определенных туристическим маршрутом;
- обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены, в т.ч. гигиены рук.


Лихорадка Денге
В настоящее время болезнь является эндемической более чем в 100 странах регионов ВОЗ.
В провинции Пакистана, Пенджабе в ноябре 2023 года выявлено более 11,5 тыс. случаев лихорадки Денге.
В США по состоянию на ноябрь 2023 года в штате Калифорния выявлено 2 случая заболевания Денге (1-й случай заболевания Денге в Пасадене, 2-й - в Лонг-Бич). Оба случая не связаны с поездками за пределы США, что является чрезвычайно редким случаем местной передачи в континентальной части США.
Также, в Южной Европе на 1 ноября 2023 года было зарегистрировано 105 случаев местной передачи лихорадки Денге, в том числе в Италии - 66, из них 28 случаев в Риме, во Франции - 36, в Испании - 3.
В девяти штатах Судана по состоянию на 9 ноября 2023 года было зарегистрировано 3316 случаев Денге, в том числе 49 случаев со смертельным исходом (из них штат Гедареф - 2152 случая заболевания и 33 смертельных исхода).
В Бангладеше на 16 ноября 2023 зарегистрировано 277 801 случай лихорадки Денге, из которых 1393 случая закончились летальным исходом (из них в Дакке 100 717 случаев и 826 смертей).
В восьми медико-санитарных округах четырех провинций государства Чад по состоянию на 1 октября 2023 года было зарегистрировано 1342 случая лихорадки Денге, в том числе 1 летальный. Эпицентром вспышки в настоящее время является город Абеше (административный центр региона Ваддай).
Справочно: лихорадка Денге - вирусная инфекция, которая преобладает в тропических и субтропических регионах. Ее симптомы - высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Основными переносчиками лихорадки Денге являются комары Aedes aegypti.
Профилактические мероприятия:
- использование репеллентов и фумигаторов;
- применение противомоскитных сеток на окна и двери для барьерной защиты от москитов;
- уничтожение комаров переносчиков инфекции (осушение болот, борьба с засорением территорий, соблюдение правил хранения воды);
- дезинсекция транспортных средств, грузов и других отправлений из эндемичных регионов:
- ношение закрытой одежды.

Вирусная инфекция Нипах
За период с 12 по 15 сентября 2023 года в Индии округ Кожикоде штат Керал зарегистрировано 6 лабораторно подтвержденных случаев заражения вирусом Нипах, 2 из которых закончились летальным исходом. Все пациенты контактировали в домашней или больничной обстановке с первым заболевшим, источник заражения которого не установлен.
Инфекция Нипах наиболее распространена на территории Индии, Таиланда, Камбоджи, Филиппин, Мадагаскара, Ганы. Чаще всего страдают животноводческие регионы. Сезонность заболевания круглогодичная.
Справочно: вирусная инфекция Нипах является эндемической болезнью Южной Азии. С момента первого выделения вируса в 1999 г. спорадические вспышки были отмечены в Малайзии, Сингапуре, Индии, сам патогенный микроорганизм был выделен в Бангладеш (2001 г.). Считается новым зоонозным заболеванием, которое переносится летучими мышами и передается человеку инфицированными животными (летучими мышами и свиньями), а также через продукты питания, загрязненные слюной, мочой и экскрементами инфицированных животных.
Инкубационный период составляет 4-20 дней. У пациентов обычно появляется лихорадка, недомогание, головная боль, миалгия, боль в горле, тошнота и рвота, иногда сопровождающиеся головокружениями и дезориентацией. Инфекционное заболевание имеет разные клинические проявления и может приобретать характер острой респираторной инфекции, осложнение энцефалит. На данный момент против инфекции не существует эффективных методов лечения или вакцин.
Профилактические мероприятия:
- запрещается использование в пищу продуктов, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли;
- прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства;
- для питья должна использоваться бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства;
- обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены, в т.ч. гигиены рук.

Легионеллез
В Польше по состоянию на 11 сентября 2023 года было зарегистрировано 166 случаев заболевания легионеллезом, из которых 23 случая закончились смертельным исходом.
В Италии в зарегистрировано 3 случая легионеллеза (город Анкона – 2, город Порто-Реканати - 1).
В США в период с 3 августа по 24 октября 2023 года выявлен 21 человек в округе Миддлсекс и 20 человек в округе Юнион, штата Нью-Джерси, анализы дали положительный результат на легионеллу. Также в сентябре 2023 года в городе Монтлейк, штат Вашингтон, была диагностирована легионеллезная инфекция (болезнь легионеров) у 2 пациентов. В ноябре 2023 года в Форт-Смите, штат Арканзас, была диагностирована болезнь легионеров у жителя дома престарелых.
Справочно: легионеллез – инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бактерии легионеллы. Бактерии легионеллы могут вызывать легкую непневмоническую форму заболевания (понтиакскую лихорадку) и болезнь легионеров – тяжелую форму пневмонии, которая может привести к летальному исходу. В большинстве случаев заражение болезнью легионеров вызвано попаданием бактерий, присутствующих в воде или почве, в органы дыхания.
Продолжительность инкубационного периода пневмонической формы легионеллеза, т. е. болезни легионеров, составляет от двух до десяти дней (согласно имеющимся данным, в ходе некоторых вспышек она достигала 16 дней). Вначале симптомы болезни проявляются в виде лихорадки, легкого кашля, потери аппетита, головной боли, недомогания и летаргии, при этом у некоторых пациентов могут также наблюдаться боли в мышцах, диарея и спутанность сознания. Тяжесть болезни легионеров варьируется от легкого кашля до быстротекущей летальной пневмонии. При отсутствии лечения состояние больного, как правило, ухудшается в течение первой недели.
Профилактические мероприятия:
- правильное эксплуатации и уход за кондиционерами (регулярная замена фильтров и антибактериальная обработка);
- общая очистка и промывка системы;
- физическая и (или) химическая дезинфекция;
- резкое повышение температуры воды в системе до 65С° и выше;
- применение дезинфицирующих средств, обладающих способностью разрушать и предотвращать образование новых микробных биопленок.

Сибирская язва
В Казахстане по состоянию на 10 ноября 2023 года зарегистрировано 38 случаев сибирской язвы: в Жамбылской (19), в Акмолинской (15), в Карагандинской (3) областях, в Астане (1 - завозной, бессимптомный). Из них 1 летальный случай в Карагандинской области.
В Замбии зарегистрирована вспышка сибирской язвы, число заболевших достигло 335, летальных случаев - 4. Заболевшие обнаружены в 6 провинциях страны из 10. Люди заразились, употребляя мясо животных, пораженных сибирской язвой.
В округе Ибанда государства Уганда в ноябре 2023 года госпитализированы 5 человек после употребления мяса, предположительно зараженного сибирской язвой.
Справочно: сибирская язва – острая зоонозная опасная бактериальная инфекция, протекающая у человека чаще в кожной форме, которая может переходить в генерализованную инфекцию с поражением желудочно-кишечного тракта и легких. Человек заражается, преимущественно, от больных сельскохозяйственных животных (крупный и мелкий рогатый ско т, свиньи, олени и другие) в процессе ухода, переработки и употребления продукции.
Мероприятия по профилактике сибирской язвы у людей:
- не приобретать мясо, другую продукцию животного происхождения на импровизированных рынках, в других местах несанкционированной торговли, у частных лиц, не имеющих заключения ветеринарных врачей о качестве продукции;
- не покупать меховые, кожаные изделия у частных торговцев;
- использовать средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, плащи, респираторы и др.) при уходе за больным животным;
- соблюдать правила погребения и кремирования людей и животных, умерших от сибирской язвы.

Лихорадки Западного Нила (далее – ЛЗН)
В Тунисе в октябре 2023 года зарегистрировано 10 подтвержденных случаев заболевания вирусом Западного Нила из общего числа 141 предполагаемого случая в период с 23 сентября по 23 октября 2023 года. Были зарегистрированы в Тозере (5), Монастире (1), Габесе (2), Кефе (1), Сфаксе (1).
В провинции Испании Эстремадура в 2023 году было зарегистрировано 11 случаев ЛЗН, 5 подтвержденных и 6 вероятных, умерло 2 человека.
В США, штат Колорадо, в 2023 году из 619 человек, которые были поражены вирусом, 375 человек были госпитализированы и 48 человек умерло.
В России ЛЗН регистрируется преимущественно в Южном федеральном округе. По данным специалистов в последние годы регистрируется расширение географии распространения ЛЗН на Приволжский, Центральный, Уральский и Сибирский федеральные округа.
Справочно: ЛЗН – это острое инфекционное вирусное заболевание с преимущественно трансмиссивным заражением человека. Характерны длительная лихорадка с ознобами, выраженные мышечные боли, артралгии. Переносчиком инфекции могут быть птицы, комары, клещи. Основной период распространения вируса - летне-осенний сезон. У большинства инфицированных людей (80%) заболевание протекает бессимптомно. У остальных часто развивается гриппоподобная форма без поражений ЦНС.
Меры профилактики:
- проводить засетчивание окон и балконов;
- при выезде на базы отдыха и дачные участки использовать репеллентные средства;
- не менее 1 раза в неделю менять воду в емкостях для ее хранения на дачах и в частном секторе, не допуская размножения комаров;
- проводить мероприятия, направленные на снижение численности комаров: проведение дезинсекционных обработок территорий, прилегающих к водоемам, рекам, загородным базам отдыха, подвалов жилых домов, водоемов, где происходит массовый выплод комаров;
- следить за санитарно-техническим состоянием подвальных помещений жилых и общественных зданий, благоустройством территорий (ликвидация всех несанкционированных свалок, своевременный вывоз твердых бытовых отходов, покос сорной растительности, уборка подвальных помещений).

Оспа обезьян
В Таиланде по состоянию на ноябрь 2023 года выявлено 24 случая оспы обезьян (в Бангкоке 9 случаев, в провинциях Нонтхабури и Чиангмай - 3, на острове Пхукет - 2, в провинции Чонбури - 1, в Накхонпатхом - 1, в Сарабури – 1, в провинциях центральной и северо-восточной части страны - 4), из них 1 летальный.
На юге Вьетнама по состоянию на 15 ноября 2023 года зарегистрировано 56 заболевших (Хошимин - 46), 1 человек скончался.
В Малайзии в 2023 году были обнаружены 4 случая заболевания оспы обезьян.
Также в ДР Конго в 2023 году зарегистрировано 7 случаев заболевания оспой обезьян.
Справочно: Оспа обезьян – вирусное зоонозное заболевание, симптомы которого схожи с симптомами, наблюдавшимися в прошлом у пациентов с натуральной оспой, однако менее серьёзные.
Заражение в большинстве случаев происходит в результате тесного контакта с биологическими жидкостями (например, кровью), повреждениями на коже и слизистых заболевшего человека, в том числе при половых контактах, а также при тактильном контакте с инфицированными животными, при соприкосновении с зараженными объектами окружающей среды. Не исключен аэрогенный механизм передачи инфекции.
Меры профилактики при посещении стран, где регистрируются случаи оспы обезьян:
- исключение тесного физического контакта с человеком, имеющим симптомы, не исключающие оспу обезьян;
- соблюдение респираторного этикета и гигиены рук (мытье с помощью воды и мыла или использование антисептических средств для обработки кожи рук);
- избегать контактов с животными, которые могут быть инфицированы возбудителем данного заболевания (приматы, грызуны, сумчатые);
- не употреблять в пищу мяса диких животных;
- при появлении симптомов, не исключающих оспу обезьян, в том числе во время путешествия или в течение 21 дня с момента возвращения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (далее - ККГЛ)
В провинции Пакистана Белуджистан по состоянию на 1 ноября 2023 года зарегистрирован 41 человек, зараженный ККГЛ, из них 16 умерло.
Справочно: Конго-Крымская геморрагическая лихорадка - острое инфекционное заболевание человека, передающееся через укусы клещей, вызываемое одноименным вирусом. Инкубационный период от одного до 14 дней. Заболевание характеризуется выраженной интоксикацией, лихорадкой и кровоизлияниями на коже, слизистых оболочках и внутренних органах в виде сыпи, пятен, гематом. Конго-Крымская геморрагическая лихорадка является заболеванием с достаточно высокой летальностью при несвоевременном оказании медицинской помощи.
Профилактические меры:
- использование репеллентов и фумигаторов;
- защита от укусов комаров в дневные и ранние вечерние часы;
- меры индивидуальной защиты включают ношение одежды (предпочтительно светлой), максимально закрывающей тело;
- использование физических барьеров, таких как оконные сетки, а также закрытые двери и окна, нанесение на кожу или одежду репеллентов.

Лихорадка Зика
В Индии на ноябрь 2023 года было зарегистрировано 16 случаев лихорадки Зика (штат Махараштра - 9, штат Керала - 7).
В Таиланде на 28 августа 2023 года зарегистрировано 266 случаев лихорадки Зика. Наибольшее число случаев было зарегистрировано в Чантабури (37) и Пхетчабуне (23).
В Центральной Америке в Панаме 15 октября 2023 года зарегистрировано 3 случая лихорадки Зика.
Справочно: лихорадка Зика – инфекционное заболевание, передаваемое в основном комарами рода Aedes. Вирус Зика передается от матери плоду во время беременности, а также при половых контактах, переливании крови и продуктов крови и, возможно, при пересадке органов.
Заражение вирусом Зика во время беременности является причиной развития микроцефалии и других врожденных пороков развития у младенца, включая контрактуру конечностей, гипертонус мышц, офтальмологические патологии и потерю слуха. Совокупность таких клинических проявлений определяется как врожденный синдром, вызванный вирусом Зика.
Инкубационный период 3–14 дней. У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы не развиваются. В остальных случаях симптомы проявляются слабо в виде общего недомогания, головной боли, лихорадки, сыпи, конъюнктивита, болей в мышцах и суставах.
Профилактические мероприятия:
- использование репеллентов и фумигаторов;
- защита от укусов комаров в дневные и ранние вечерние часы;
- меры индивидуальной защиты включают ношение одежды (предпочтительно светлой), максимально закрывающей тело;
- использование физических барьеров, таких как оконные сетки, а также закрытые двери и окна, нанесение на кожу или одежду репеллентов;
- не менее 1 раза в неделю менять воду в емкостях для ее хранения на дачах и в частном секторе, не допуская размножения комаров.

Желтая лихорадка
По состоянию на 28 октября 2023 года Африканский центр контроля заболеваний сообщил о 2779 случаях желтой лихорадки, в том числе 36 смертей. Пострадавшими странами являются: Камерун (41 случай; 4 смерти), ЦАР (326; 5), Конго (324; 2), Габон (79; 0), Гвинея (178; 4), Нигерия (1819; 21) и Уганда (12; 0).
Справочно: желтая лихорадка ‒ острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое инфицированными комарами рода Aedes aegypti. Вирус является эндемичным в тропических районах Африки, Центральной и Южной Америки.
Инкубационный период заболевания - 6 дней. Характеризуется острым началом, лихорадкой, тяжелой интоксикацией, тромбогеморрагическим синдромом (возможно кровотечения, сыпь), поражением почек и печени. Около половины людей, у которых развивается тяжелая форма болезни, умирает.
Желтую лихорадку можно предотвратить с помощью эффективной, безопасной вакцинации. Одной дозы вакцины против желтой лихорадки достаточно для обеспечения устойчивого иммунитета и защиты от заболевания на протяжении всей жизни.

Лихорадка Чикунгунья
В Панаме 15 октября 2023 года зарегистрировано 13 случаев лихорадки Чикунгунья. Наиболее пострадавшие населенные пункты: Северная Панама в Алькальде Диасе и Лас-Кумбре; Сан-Мигелито в секторе Хосе Доминго Эспинар; Панама Оэсте в секторе Бурунга и в столичных региональных секторах Эль-Чоррильо, Калидония и Лас-Гарзас; Чепо в Панама-Эсте и Аталайя в Верагуасе.
Справочно: Чикунгунья – вирусная инфекция, которая передается человеку через укусы кровососущих насекомых, в том числе некоторых видов комаров, вызываемая вирусом чикунгуньи.
Инкубационный период от 2 до 12 суток. Обычно симптомы болезни появляются через 4-8 дней после укуса человека инфицированным комаром,
Для чикунгуньи характерна внезапное повышение температуры тела до 40 градусов С°, воспаление и боль в суставах (полиартрит). Боль в суставах при этом часто очень сильная, сковывающая, но обычно проходит без лечения через несколько дней или недель. Другие общие признаки и симптомы болезни включают мышечную и головную боль, озноб, тошноту, боли в животе, усталость, светобоязнь, появление сыпи и зуда.
Профилактические мероприятия:
- использование репеллентов и фумигаторов;
- применение противомоскитных сеток на окна и двери для барьерной защиты от москитов;
- уничтожение комаров переносчиков инфекции (осушение болот, борьба с засорением территорий, соблюдение правил хранения воды);
- дезинсекция транспортных средств, грузов и других отправлений из эндемичных регионов;
- ношение закрытой одежды.

Сыпной тиф
В Индии в 2023 году в деревне округа Бирбхум, штат Западная Бенгалия, было выявлено 49 пациентов с сыпным тифом, 2 человека умерло.
Справочно: сыпной тиф — инфекционное заболевание, возбудителями которого являются риккетсии, а переносчиками — насекомые и членистоногие. Инкубационный период — от 6 до 25 дней, в среднем 11-14 дней.
Признаки и симптомы могут включать: лихорадку, озноб, головную боль, ломоту в теле и мышцах, появление сыпи, увеличение лимфатических узлов, психические расстройства.
Профилактические мероприятия:
- своевременная борьба с распространением педикулеза, санитарная обработка очагов распространения, в том числе и тщательная обработка (дезинсекция) жилья и личных вещей больных;
- постоянное проведение гигиенических мероприятий, предотвращающих загрязнение насекомыми окружающего пространства (обязательное и регулярное мытье тела; смена постельного белья каждые 7-10 дней; систематический уход за волосами (расчесывание, стрижка); использование при уходе за волосами только своей личной расчески; регулярная стирка одежды, постельных принадлежностей; проведение регулярной уборки (постоянное поддержание чистоты всех предметов окружающей обстановки) во всех внутридомовых помещениях и на прилегающих территориях);
- дезинсекция транспортных средств, грузов и других отправлений из эндемичных регионов.


Бешенство
В Индии в период с сентября по октябрь 2023 года зарегистрировано 3 случая бешенства людей:
14-летний мальчик из города Газиабад, округ Меерут, скончался через 1,5 месяца после того, как его укусила собака. Мальчик не сообщил своей семье об укусе собаки и не принял антирабическую вакцину.
8-летняя девочка умерла в Агре, штат Уттар-Прадеш, после того, как ее укусила бродячая собака. Родители обратились в Общественный медицинский центр за оказанием медицинской помощи через 15 дней, когда у девочки появились симптомы заболевания.
11-летний мальчик из города Меерут, штат Уттар-Прадеш, умер от бешенства через несколько месяцев после того, как его укусили собаки в день Ракшабандхана (индуистский праздник), но семья не смогла сделать мальчику антирабическую вакцину.
Справочно: бешенство – это вирусное инфекционное заболевание человека и животных, которое заканчивается смертью. Заражение происходит через инфицированную слюну во время укуса или попадание слюны на поврежденные участки кожи и наружные слизистые оболочки.
Инкубационный период обычно длится от нескольких месяцев до одного года. В основном, продолжительность инкубационного периода прямо зависит от места проникновения вируса (места укуса, ослюнения и т. д.).
Первые симптомы заболевания могут проявляться в месте нанесенного повреждения в виде мышечных подергиваний, зуда, боли по ходу нервов. В начале заболевания отмечаются беспричинная тревога, страх, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, субфебрильная температура. Впоследствии могут присоединяться приступы водобоязни: болезненные спазмы мышц глотки и гортани при попытке попить, при звуках льющейся воды. С каждым днем заболевание прогрессирует, развиваются параличи. Смерть наступает в результате нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и остановки дыхания.
Профилактические мероприятия:
- если не удалось все же избежать укуса (оцарапывания, ослюнения) вследствие контакта с животным, даже внешне здоровым, необходимо немедленно промыть рану проточной водой с мылом, моющими веществами с целью удаления возможного попадания вируса бешенства (длительность такой обработки должна быть не менее 10 минут), обработать края раны йодной настойкой и немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение для получения квалифицированной медицинской помощи и решения вопроса о необходимости проведения курса прививок против бешенства.

Информация подготовлена на основании электронных сообщений, опубликованных на сайтах ProMED-mail Международного сообщества по проблемам инфекционных болезней, Всемирной организации здравоохранения, Роспотребнадзора.

Психотерапевтическая и сексологическая помощь населению в Гомельской области

Всемирная кампания против СПИДа демонстрирует международную солидарность в борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции более 30 лет: в соответствии с решением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Генеральной Ассамблеи ООН в 1988 году 1 декабря был провозглашен Всемирным днем борьбы со СПИДом. За эти годы во многих странах мира день стал значимой датой, обозначающей актуальность темы на современном этапе, достижения в сфере профилактики и лечения ВИЧ-инфекции.
Проблема распространения ВИЧ-инфекции остается одной из медицинских и социальных глобальных вызовов, с которым сталкиваются все без исключения государства. В мире продолжает существовать неравенство в доступности тестов, лекарств, новых технологий и научных данных в отдельных странах Африки и Азии. Согласно статистике, темпы распространения ВИЧ-инфекции в некоторых странах сохраняются на достаточно высоком уровне, и отчасти этому способствует неосведомленность населения о способах ее передачи и неправильная оценка личных рисков. Недостаток информации о болезни и мерах по ее профилактики порождает огромное количество мифов и необоснованных страхов, а люди, живущие с ВИЧ-инфекцией, подвергаются социальной стигматизации. Важно помнить, что ВИЧ не передается контактно-бытовым и воздушно-капельным путем.
Согласно глобальной статистике ВОЗ, на планете живет более 39 миллионов человек, инфицированных вирусом иммунодефицита (ВИЧ). За годы эпидемии от болезней, связанных с ВИЧ-инфекций, умерло более 40 миллионов человек.
В Республике Беларусь с диагнозом «ВИЧ-инфекция» проживают более 24 тысяч человек. В последние 5 лет ежегодно в стране регистрируется около 2 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции. Наибольшее количество новых случаев регистрируется среди мужчин и женщин в возрасте от 30 до 49 лет, преобладает половой путь передачи ВИЧ, который составляет более 80% от всех регистрируемых случаев. На сегодняшний день в нашей стране обеспечен универсальный доступ пациентов с ВИЧ-инфекцией к антиретровирусной терапии, благодаря которой увеличена продолжительность и улучшено качество жизни людей, живущих с ВИЧ. Кроме лечебных свойств, антиретровирусная терапия обладает и профилактическим эффектом: пациенты, поддерживающие неопределяемую вирусную нагрузку, не передают ВИЧ своим половым партнерам.
Республика Беларусь неизменно проводит активную политику в области противодействия распространению ВИЧ/СПИДа. В рамках национальных ответных мер на распространение ВИЧ-инфекции реализуется Государственная программа «Здоровье народа и демографическая безопасность», в которой определены мероприятия, включая меры по вовлечению в программы лечения всех людей, живущих с ВИЧ, в том числе из ключевых групп населения, наиболее уязвимых в отношении ВИЧ-инфекции. Для снижения распространения ВИЧ в группах повышенного риска в Беларуси реализуются специальные профилактические программы с доказанной эффективностью: опиоидная заместительная терапия, программы обмена игл и шприцев, консультирование и тестирование на ВИЧ, социальное сопровождение для включения в систему оказания медицинской помощи в связи с ВИЧ. Профилактические программы реализуются на базе государственных организаций здравоохранения и негосударственных некоммерческих ВИЧ-сервисных организаций. Основываясь на понимании актуальности насущных проблем, люди, затронутые эпидемией ВИЧ, и принадлежащие к группам повышенного риска, представляют свои интересы в системе общественного здравоохранения, укрепляют доверие, внедряют инновации. Сообщества возглавляют Всемирный день борьбы со СПИДом по всему миру, организуя мероприятия и направляя обоснованные призывы удовлетворить их жизненно важные интересы. Благодаря фотографиям и видеороликам, которыми группы будут делиться в социальных сетях, можно будет получить представление о калейдоскопе происходящих событий, вдохновиться решимостью и надеждой, услышать конкретные призывы к действию на местах.
В текущем году Всемирный день борьбы со СПИДом проходит под девизом «Лидерство-сообществам». Слоган «Лидерство-сообществам» будет звучать не только 1 декабря. В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИДом во всех регионах Республики Беларусь пройдут информационно-просветительские мероприятия (акции, флэш-мобы, ток-шоу, выставки, конкурсы), направленные на привлечение внимания к проблеме ВИЧ-инфекции: информационно-образовательные кампании с раздачей информационных материалов, проведением экспресс-тестирования на ВИЧ по слюне (ОАО «Газпром трансгаз Беларусь» 28.11.2023, УО «Гомельский государственный медицинский университет» 01.12.2023, КУП «Спецкоммунтранс» 04.12.2023, ГУК «Светлогорский центр культуры» 29.11.2023; республиканская конференция «Современные аспекты диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. Лидерство сообществам» 01.12.2023.
В этих мероприятиях примут участие специалисты учреждений здравоохранения, образования и других ведомств, представители негосударственных некоммерческих организаций и волонтеры. Благодаря скоординированной работе государственных, международных и негосударственных некоммерческих организаций в Республике Беларусь сформировалась устойчивая тенденция к снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией, а также смертности от причин, связанных с ВИЧ. Все организации смогут придать еще больший импульс мерам по противодействию ВИЧ в мировом масштабе.

pryamaya-telefonnaya-liniya-grafik-po-mesyachno.docx [14,58 Kb] (cкачиваний: 0)

Самым надежным способом обезопасить себя и своих близких – это вакцинация. Именно с помощью вакцинации в организме вырабатываются антитела, которые атакуют вирус в случае его попадания в организм. Вакцинированные люди защищены от заражения и дальнейшей передачи вируса, что разрывает любые цепочки передачи инфекции. А это значит, что вакцинируясь, мы защищаем не только себя, но и своих близких.
Согласно рекомендациям ВОЗ, вакцинация показана всем людям, не имеющим противопоказаний, включая уже перенесших COVID-19, ввиду риска повторного заражения, и людей с сопутствующей патологией, ввиду того, что польза от вакцинации превышает возможный риск.
Тактика вакцинации включает основную (первичную) вакцинацию и бустерную вакцинацию.
Вакцинация населения показала большую эффективность. Создание коллективного иммунитета позволило стабилизировать заболеваемость и перевести вирус в «спящее» состояние – когда он становится низко вирулентным (заразным) и не вызывает массовых заболеваний.
Клетки памяти, которые образуются после основной (первичной) вакцинации, не могут полностью защитить человека от COVID-19, необходим также высокий уровень антител, которого можно достичь благодаря бустерной вакцинации.
Бустерная вакцинация это введение одной дозы вакцины, спустя более чем 6 месяцев после вакцинации. Проводится лицам с 5 лет с использованием любой доступной вакцины для профилактики COVID -19, допустимой к использованию с учетом возраста и показаний (допускается использование компонента 1 или компонента 2 без чередования компонентов для двухккомпонентных вакцин) вне зависимости от типа иммунобиологического лекарственного препарата, применяемого для предшествующей вакцинации (основной) первичной или бустерной.
Вакцинация, как основная, так и бустерная может быть проведена сразу после выздоровления, в т.ч. после перенесенной COVID-19.
Допускается совместное применение (в один день) вакцины против COVID-19 и иных иммунобиологических препаратов в рамках вакцинации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (за исключением живых вакцин).
В настоящее время в организациях здравоохранения имеются следующие вакцины:
“Вакцина для профилактики гриппа” – от гриппа.
“Vero Cell” и “Спутник Лайт” – от Covid-19.
Получить вакцинацию можно в прививочном кабинете УЗ «Чечерская ЦРБ» №52.
Телефон для справок 7-76-91.

Острые респираторные инфекции и грипп продолжают оставаться самыми массовыми инфекционными заболеваниями.
Вирус гриппа циркулирует по определенным биологическим законам. Почти всегда вирус, вызвавший весной подъем заболеваемости в юго-восточной Азии, осенью приходит в Европу.
Различают несколько типов вируса, вызывающих грипп (А, В и С) и более 200 вирусов, являющие причиной ОРИ. В связи с этим человек может в разные периоды переболеть несколько раз разными формами заболеваний.
Заболеть гриппом могут люди даже с самым крепким иммунитетом. Это связано:
во-первых, с мутацией вируса, то есть каждый год организм оказывается «лицом к лицу» с новыми вариантами вирусов;
во-вторых, в высокой скорости размножения вирусов и распространения инфекции среди людей.
В мире существует несколько сотен лабораторий, которые следят за вирусами гриппа. Анализируя информацию о вирусах, вызывающих грипп, специалисты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно к апрелю-маю составляют рекомендации по вариантам вирусов гриппа, которые необходимо включить в состав вакцины. Ежегодно в состав вакцин включаются 3 актуальных варианта вируса гриппа. Вакцины различных производителей не отличаются по входящим в их состав вариантам вирусов гриппа.
На протяжении ряда лет в эпидемиологический период ежегодно циркулирует одновременно три разновидности вируса гриппа: два вируса типа А и вирус типа В. Согласно прогнозу специалистов, традиционный рост заболеваемости следует ожидать в конце января – начале февраля.
Заразиться гриппом легко — при контакте с больным человеком. Ввиду высокой заразительности вирусы с мельчайшими капельками слюны при кашле, чиханьи и даже разговоре распространяются очень быстро, вызывая массовые заболевания среди людей.
Как проявляется грипп?
- заболевание начинается остро с высокой температуры, которая в течение первых суток достигает 39 - 40 С;
- появляется сильная головная боль в области лба, глазных яблок, а также боли в мышцах и костях;
- со 2-3 дня заболевания присоединяется сухой кашель, незначительная заложенность носа, насморка почти нет.
Единственным научно обоснованным методом борьбы с гриппом является специфическая профилактика – вакцинопрофилактика.
На сегодняшний день прививка - самый надежный способ обезопасить себя от заражения гриппом и избежать осложнений.
С помощью вакцинации в организме вырабатываются антитела, которые атакуют вирус в случае его попадания в организм. Вакцинированные люди защищены от заражения и дальнейшей передачи вируса, что разрывает любые цепочки передачи инфекции. А это значит, что вакцинируясь, мы защищаем не только себя, но и своих близких.
Практически перед каждым человеком, заботящимся о своем здоровье и здоровье своих родных и близких, встает вопрос: «Нужно ли делать прививку?
Вирусы гриппа относятся к таким возбудителям, которые имеют чрезвычайно высокую способность изменяться. Поэтому наша иммунная система, встретившись с измененным вирусом гриппа, начинает воспринимать его как новый, ранее не известный вирус. И пока иммунная система «налаживает» производство защитных антител, чтобы бороться с вирусом гриппа, у человека развивается заболевание. Именно с изменчивостью вирусов гриппа связаны ежегодные сезонные подъемы заболеваемости.
Целесообразность ежегодной вакцинации определяется тем, что, во-первых, новый вирус гриппа по своим свойствам отличается от прошлогоднего, а во-вторых, титр антител после вакцинации в течение года снижается.
Почему важно быть защищенными от гриппа?
Большую часть времени мы проводим в контакте с другими людьми. Риск распространения вируса гриппа при этом высок. Передача вируса происходит легко и просто: при разговоре, кашле, чихании. «Подхватив» вирус мы приносим его в семью, заражая тех, для кого заболевание гриппом представляет угрозу для здоровья, детей и пожилых людей.
Грипп является той инфекцией, которая дает наибольшее количество осложнений: на легкие, сердце, почки, органы чувств и т.д. В 40% случаев развиваются сочетанные формы гриппа, вызванные одновременно различными вариантами вируса гриппа и (или) другими респираторными вирусами. Такие формы протекают, как правило, более тяжело.
Заболевание гриппом нарушает планы семьи и «бьет» по семейному бюджету (медикаменты для лечения т.д.)
Когда нельзя проводить прививки против гриппа?
Существуют определенные состояния здоровья, когда прививка для профилактики гриппа может быть временно отложена (временные противопоказания) либо прививку вообще нельзя проводить никогда (постоянные противопоказания). В любом случае, решение о противопоказаниях принимает врач, после осмотра и опроса пациента.
К временным противопоказаниям к вакцинации против гриппа относятся состояние острого заболевания или обострения хронического заболевания. После нормализации состояния (снижения температуры и выздоровления) или перехода хронического заболевания в стадию ремиссии можно вводить вакцину.
Постоянное противопоказание к вакцинации против гриппа устанавливается крайне редко, в случае наличия немедленной аллергической реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке на белок куриных яиц (т.к. выращивание вакцинного вируса происходит именно на куриных эмбрионах). Такие реакции имеются у лиц, у которых при попытке съесть куриное яйцо в любом виде (вареное яйцо, яичница и т.д.) у человека немедленно развивается отек нижней губы, горла и т.д. Если таких реакций нет, то вакцинация против гриппа для такого человека безопасна.
Можно ли делать прививку против гриппа, если есть хроническое заболевание?
Можно и нужно. Хронические заболевания (в т.ч. заболевания сердца) являются не противопоказанием, а показанием к проведению прививки против гриппа. Пациенты с хроническими заболеваниями хорошо переносят вакцинацию и у них развивается достаточная защита от заболевания. Проведенная прививка не приводит к обострению хронического заболевания, в то время как перенесенный грипп с большой долей вероятности может привести к обострению хронического заболевания и утяжелению его дальнейшего течения.
Однако, в период обострения хронического заболевания, врач предложит отложить прививку до стабилизации состояния.
Для кого грипп наиболее опасен?
Грипп опасен для каждого, потому что во время сезонного подъема заболеваемости гриппом погибают и здоровые люди. Однако наибольшую угрозу грипп и его осложнения представляют для маленьких детей, пожилых лиц, а также для людей, страдающих хроническими болезнями. Это, в первую очередь, дети с поражениями центральной нервной системы, пациенты с патологией сердца (врожденные пороки сердца, инфаркт в анамнезе, ИБС и т.д.), с заболеваниями легких, почек, эндокринной системы, с иммунодефицитами и т.д. К сожалению, иногда именно эти состояния ошибочно рассматриваются как противопоказания для проведения вакцинации против гриппа. Хотя такие лица требуют первоочередной защиты.
Грипп опасен и для женщин, планирующих беременность. Целесообразно вакцинироваться до беременности или во время второго-третьего триместра. Заболевание гриппом беременной женщины может повлечь развитие пороков у плода или возникновение выкидыша.
Грипп актуален и для лиц, которые в силу особенностей профессии (преподаватели, воспитатели, продавцы, врачи, другие лица, работающие в коллективах) контактируют с большим количеством людей и имеют высокий риск заражения гриппом.
Что еще надо знать о вакцинопрофилактике гриппа:
- вакцина не может вызвать заболевание гриппом, так как в процессе производства вакцинные вирусы лишаются свойства вызывать заболевание, однако сохраняют способность формировать защиту;
- в случае вакцинации инактивированными вакцинами против гриппа риск заражения окружающих вакцинным вирусом отсутствует;
- большинству людей специальной подготовки к вакцинации против гриппа не требуется (отдельным пациентам (например, с аллергическими заболеваниями) врач может назначить медикаментозную подготовку; у больных хроническими заболеваниями вакцинация проводится на фоне приема обычной терапии;
- вакцину против гриппа можно совмещать с любой другой вакциной, кроме вакцины против туберкулеза, кори. Единственным условием является то, что обе вакцины будут введены в разные участки тела;
- если вы сделали прививку против гриппа и заболели, то это, во-первых, развилась возможно другая вирусная инфекция, потому что от гриппа вы защищены. Во-вторых, есть небольшая вероятность, что у Вас развился грипп. Но в связи с тем, что Вы сделали прививку, заболевание будет протекать без осложнений. В-третьих, Вы «встретились» с вирусом гриппа в тот период, когда защита еще не успела сформироваться. А для выработки достаточной защиты необходимо 14-21 день;
- лучше всего прививаться от гриппа осенью: в сентябре-ноябре, до начала сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРИ.

В гомельской области за 10 месяцев 2023 года выявлено 311 случаев ВИЧ-инфекции против 331 за аналогичный период 2022 года.
Наибольшее количество новых случаев регистрируется в возрастной группе 40 лет и старше – 63,0%. По социальному статусу преобладают рабочие (42%) и лица без определенной деятельности (33%).
Удельный вес мужчин составил 58%, женщин 42%, половой путь передачи является доминирующим – 93,2%.
По внешнему виду невозможно определить, здоров человек, или является носителем вируса иммунодефицита человека. Социальное положение, должность, уровень дохода, наличие семьи и детей не могут быть основанием полагать о том, что новый знакомый или знакомая не инфицирован ВИЧ.
Сегодня знать свой ВИЧ-статус – это так же естественно, как знать о других своих хронических болезнях. Эта информация поможет защитить своих близких от передачи вируса: воздержаться от сексуальных связей или постоянно использовать презерватив.
В настоящее время у вас есть возможность самостоятельной пройти тестирование в домашних условиях. Экспресс-тесты на ВИЧ по слюне можно приобрести в аптеках РУП «Фармация» и центральных аптеках области.
Положительный результат экспресс-теста не подтверждает наличие ВИЧ-инфекции, а лишь указывает на необходимость пройти дополнительное обследование в лаборатории государственной организации здравоохранения.
Получить консультацию и пройти тестирование на ВИЧ, в том числе анонимно и бесплатно, можно в отделе профилактики ВИЧ-инфекции и ПВГ государственного учреждения «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» по адресу: г.Гомель, ул.Моисеенко, 49; с 8:00 до 13:00 и с 13:30 до 17:00 кабинет 106, либо в учреждении здравоохранения «Чечерская центральная районная больница» по адресу: г.Чечерск, ул.Трудовая, 15; кабинет 53. Телефон «горячей линии» (80232) 507412

Акция, целью которой является повышение осведомленности населения в отношении пагубных последствий потребления табака, приурочена ко Всемирному дню некурения, который ежегодно отмечается каждый третий четверг ноября.
Табакокурение – опасное пристрастие, которое провоцирует формирование многочисленных заболеваний, в том числе и смертельных, таких как онкология. Абсолютно все формы употребления табака – фактор развития рака. В частности, убедительно доказана связь табакокурения с 18 формами рака у человека. Идет борьба на поражение и выживание.
Другие формы курения (электронные системы доставки никотина) имеют похожие канцерогенные компоненты в составе дыма, но эти вещества имеют более мелкую структуру и проникают глубже по системе дыхания, достигая нижних долей легких. К сожалению, раковый процесс в этой зоне развивается преимущественно бессимптомно и определяется лишь на поздних стадиях.
Борьба с курением – необходимое условие улучшения здоровья населения. Курильщики теряют около 18 лет потенциальной жизни, это является огромной социальной потерей для нашего общества. Ведь здоровье – это главная ценность в жизни человека.
В наше время профилактика табакокурения должна стать приоритетом для общества. Это требует объединенных усилий государства, медицинских организаций, образовательных учреждений и граждан.
Всемирная Организация Здравоохранения ведет активную борьбу против употребления табака во всем мире. Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака вступила в силу в феврале 2005 года. С тех пор она стала одним из самых широко признанных договоров в истории Организации Объединенных Наций. Регулярно происходит рост цен на табачные изделия. Сегодня мы уже не увидим «героев» Marlboro, скачущих на лошадях, ведь с 2015 года в Беларуси запретили рекламировать зонтичные бренды производителей алкоголя и табака.
С 2016 года ужесточены требования к оформлению упаковки табачных изделий. Надписи и изображения, предупреждающие о вреде курения, стали больше.
С 24 января 2019 года Декретом №2 расставлены все точки над «i» в вопросах, которые регулярно служили поводом для горячих дискуссий и нешуточных словесных баталий, касающихся вопросов табачного регулирования: дополнен список мест, в которых курение запрещено, изменились требования к информации, указываемой на потребительской упаковке табачных изделий, электронных систем курения, жидкостей для электронных систем курения, систем для потребления табака, листах-вкладышах к ним и т.д.
На самом деле, бросать курить никогда не поздно. Об этом вам скажет любой онколог. И вообще любой врач.
Избавление от никотиновой зависимости по силам каждому. Потенциальная польза для здоровья однозначно стоит того, чтобы перетерпеть дискомфорт, который вы будете испытывать первое время. Курение – это не выбор человека, это химические вещества, которые делают вас зависимым и постепенно разрушают ваш организм. Нужно лишь принять решение и не сдаваться.

Акция, целью которой является повышение осведомленности населения в отношении пагубных последствий потребления табака, приурочена ко Всемирному дню некурения, который ежегодно отмечается каждый третий четверг ноября.
Табакокурение – опасное пристрастие, которое провоцирует формирование многочисленных заболеваний, в том числе и смертельных, таких как онкология. Абсолютно все формы употребления табака – фактор развития рака. В частности, убедительно доказана связь табакокурения с 18 формами рака у человека. Идет борьба на поражение и выживание.
Другие формы курения (электронные системы доставки никотина) имеют похожие канцерогенные компоненты в составе дыма, но эти вещества имеют более мелкую структуру и проникают глубже по системе дыхания, достигая нижних долей легких. К сожалению, раковый процесс в этой зоне развивается преимущественно бессимптомно и определяется лишь на поздних стадиях.
Борьба с курением – необходимое условие улучшения здоровья населения. Курильщики теряют около 18 лет потенциальной жизни, это является огромной социальной потерей для нашего общества. Ведь здоровье – это главная ценность в жизни человека.
В наше время профилактика табакокурения должна стать приоритетом для общества. Это требует объединенных усилий государства, медицинских организаций, образовательных учреждений и граждан.
Всемирная Организация Здравоохранения ведет активную борьбу против употребления табака во всем мире. Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака вступила в силу в феврале 2005 года. С тех пор она стала одним из самых широко признанных договоров в истории Организации Объединенных Наций. Регулярно происходит рост цен на табачные изделия. Сегодня мы уже не увидим «героев» Marlboro, скачущих на лошадях, ведь с 2015 года в Беларуси запретили рекламировать зонтичные бренды производителей алкоголя и табака.
С 2016 года ужесточены требования к оформлению упаковки табачных изделий. Надписи и изображения, предупреждающие о вреде курения, стали больше.
С 24 января 2019 года Декретом №2 расставлены все точки над «i» в вопросах, которые регулярно служили поводом для горячих дискуссий и нешуточных словесных баталий, касающихся вопросов табачного регулирования: дополнен список мест, в которых курение запрещено, изменились требования к информации, указываемой на потребительской упаковке табачных изделий, электронных систем курения, жидкостей для электронных систем курения, систем для потребления табака, листах-вкладышах к ним и т.д.
На самом деле, бросать курить никогда не поздно. Об этом вам скажет любой онколог. И вообще любой врач.
Избавление от никотиновой зависимости по силам каждому. Потенциальная польза для здоровья однозначно стоит того, чтобы перетерпеть дискомфорт, который вы будете испытывать первое время. Курение – это не выбор человека, это химические вещества, которые делают вас зависимым и постепенно разрушают ваш организм. Нужно лишь принять решение и не сдаваться.

Правильное мытье рук является главным и эффективным способом профилактики острых кишечных инфекций. Мыть руки рекомендуется с использованием мыла и теплой проточной воды, соблюдая следующие правила:
■ намыливать все поверхности ладоней, пальцев и тыльной стороны кистей не менее чем 20 секунд (если поверхность рук сильно загрязнена, лучше дважды провести эту процедуру);
■ столько же стоит потратить времени на их тщательное ополаскивание под струей проточной воды;
■ обязательно следует насухо вытирать руки, т.к. на влажных руках быстрее происходит размножение бактерий, чем на сухих.
Мыть руки следует:
■ перед приготовлением еды;
■ до и после приема пищи;
■ после возвращения с улицы;
■ после посещения туалета;
■ после контакта с животными;
■ по мере загрязнения. Если нет возможности вымыть руки, для их очистки следует использовать влажные салфетки и антисептик.
Овощи, ягоды, фрукты при недостаточной обработке также могут стать причиной заболевания ОКИ.
Овощи и фрукты рекомендуется мыть под проточной водой, уделяя внимание местам, где скапливается пыль или песок. Нельзя употреблять в пищу плоды с признаками порчи и гнили.
Арбузы, дыни, тыквы, кабачки нужно мыть под горячей проточной водой с использованием щетки. Можно также обдать такие плоды кипятком. Арбузы и дыни в разрезанном виде лучше не покупать, так как микробы с поверхности легко переносятся и размножаются в сочной мякоти. Разрезанные арбузы и дыни хранить только в холодильнике.
Ягоды перед употреблением следует обильно промыть под холодной проточной водой в течение 4-5 минут, дать стечь воде, а затем тонким слоем разложить на чистом полотенце, чтобы слегка подсушить.
Корнеплоды (картофель, морковь, свекла) перед отвариванием или запеканием в кожуре необходимо замочить на 10-15 минут в воде, а затем промыть щеткой под проточной водой.
Соблюдение этих простых правил поможет оградить себя и близких от кишечных инфекций.